Catéter transtraqueal y oxígeno líquido: 5 años de experiencia

Hemos estudiado la tolerancia clinica, complicaciones, evolucion de las pruebas de funcion respiratoria (PFR), gasometria arterial, hemoglobina (Hb), test de esfuerzo de 6 minutos (6 wt) y sensacion subjetiva de disnea valorada por la escala visual analogica (VAS), en un grupo de 18 pacientes (17 obstructivos y uno restrictivo) incluidos previamente en un programa de oxigenoterapia continua domiciliaria (OCD) por gafas nasales, que aceptaron oxigenacion portatil por cateter transtraqueal (CTT) desde 1988 hasta 1993. La tolerancia fue buena, no hubo complicaciones letales secundarias al CTT y se consiguio un excelente cumplimiento de la prescripcion de la OCD. Se observo un deterioro de las pruebas de funcion pulmonar y una mejoria de la Hb y de la PaO 2 con un importante ahorro de oxigeno (50%). El 6 wt no se deterioro al final del primer ano, sin embargo empeoro notablemente al final del tercer ano, a pesar de haberse preservado relativamente el deterioro de la funcion pulmonar. No se observo empeoramiento de la disnea valorada mediante VAS. Concluimos que la tolerancia al metodo fue buena, sin existir complicaciones relevantes. La OCD por CTT no evito el deterioro de la obstruccion bronquial. La oxigenacion de los pacientes fue mejor como lo demuestran la disminucion de la Hb y la mejoria de la PaO2 observadas al final del primer ano de seguimiento. La evolucion del 6 wt muestra que para optimizar mas los beneficios de la OCD por CTT es conveniente que los pacientes sigan un programa de rehabilitacion pulmonar.