Sensibilización a aeroalérgenos en pacientes pediátricos con asma atendidos en un periodo de 4 años en un Hospital de Medellín, Colombia

Antecedentes: En el fenotipo del asma alergica, los sintomas empeoran despues de la exposicion a aeroalergenos. En Latinoamerica, los acaros son la principal causa de sensibilizacion, con variaciones segun la poblacion estudiada. Existen pocos reportes en nuestro medio del patron de sensibilizacion en pacientes asmaticos. Objetivo: Describir los patrones de sensibilizacion a aeroalergenos en pacientes pediatricos asmaticos en un periodo de cuatro anos en el Hospital Pablo Tobon Uribe. Metodos: Estudio descriptivo retrospectivo en el que se revisaron las historias clinicas de pacientes asmaticos entre seis y 15 anos, con pruebas cutaneas positivas. Se analizaron variables sociodemograficas, clinicas, patron espirometrico e IgE serica total. El analisis estadistico fue realizado en SPSS y fue aprobado por el comite de etica del Hospital Pablo Tobon Uribe. Resultados: 34 (61 %) pacientes fueron del sexo masculino y la edad promedio de inicio de los sintomas fue de tres anos. Existio antecedente familiar en 21 pacientes (37.5 %). Al ingreso predomino el asma mal controlada, que se observo en 36 pacientes (65 %), seguida por el asma severa de dificil control en ocho (14 %), cinco pacientes requirieron ingreso a la unidad de cuidado intensivo por crisis asmatica y 17 pacientes mostraron un patron espirometrico obstructivo. Se observo rinitis alergica en 50 pacientes (89 %) y conjuntivitis alergica en 20 (35 %), que constituyeron las comorbilidades mas comunes. Las sensibilizaciones mas frecuentes fueron a acaros 43 (77 %), epitelio de perro 14 (25 %) y a cucaracha 10 (18 %). El resultado de la IgE serica fue de 825 UI/mL (rango intercuartilico de 144.5-998); 16 pacientes (28 %) continuaban en inmunoterapia. Conclusiones: Los acaros constituyeron el patron de sensibilizacion mas comun y la asociacion con rinitis alergica y crisis asmatica fue frecuente. Identificar el tipo de aeroalergenos a los que los pacientes asmaticos muestran sensibilidad es una medida costo-efectiva para direccionar el tratamiento y lograr un mejor control sintomatico.