Mycosis fungoides in the child. Three cases

Introduction. Le diagnostic de lymphome cutane epidermotrope est inhabituel chez l'enfant mais d'apres la litterature, il semble que dans 5 p. 100 des cas environ, les lesions debutent a un jeune âge. Observations. Nous avons etudie retrospectivement 3 cas de mycosis fongoide (MF) dont les lesions ont ete constatees avant l'âge de 10 ans, mais chez l'un d'entre eux, le diagnostic de certitude n'a ete pose qu'a l'âge adulte. Commentaires. Dans ces formes a debut precoce, le retard au diagnostic est souvent long. Sur le plan clinique, ces lymphomes forment un groupe assez homogene. Dans environ 15 p. 100 des cas, un parapsoriasis en gouttes precede le MF, et quand les lesions se modifient ou deviennent atypiques, le recours a la biopsie doit etre systematique. Les presentations a type de macules hypopigmentes vitiligoides paraissent plus frequentes chez les enfants ou les adultes jeunes. Sur le plan histologique et phenotypique, ces formes pediatriques ne presentent pas de particularites, et elles repondent aux memes traitements locaux classiques que chez l'adulte. Des etudes prospectives, associant pediatres et dermatologues, seraient necessaires pour preciser le profil evolutif de ces lymphomes cutanes, du fait d'evolutions decrites vers un lymphome agressif ou une maladie de Hodgkin.