Tratamiento quirúrgico del cáncer de vulva

Resumen El cancer de vulva, que afecta en la mayoria de los casos a mujeres de edad avanzada, es un cancer infrecuente, pero grave, debido a las caracteristicas de las pacientes en las que aparece. La cirugia es la piedra angular de su tratamiento y ha experimentado una reduccion de su morbilidad perioperatoria local y ganglionar con el desarrollo de la tecnica del ganglio centinela en los ultimos anos. El estatus ganglionar es un factor pronostico principal. El tratamiento quirurgico depende del estadio TNM (tumor, ganglios [node], metastasis). Para los estadios mayores a T1a, consiste en una vulvectomia radical, parcial o total, con el objetivo de obtener unos margenes de al menos 1 cm asociados a una evaluacion ganglionar sistematica. Por ultimo, los progresos de la radioterapia asociada a las tecnicas de quimiosensibilizacion permiten ofrecer alternativas terapeuticas aceptables a los estadios TNM mas avanzados.