Complicaciones y mortalidad a 30 días y al año en pacientes con primer IAMCEST tratados en la red Codi IAM en 2010-2016: análisis del efecto del género
2020
Resumen Introduccion y objetivos Las redes de tratamiento del infarto agudo de miocardio con elevacion del segmento ST (IAMCEST) han incrementado la tasa de reperfusion y reducido los tiempos de isquemia. Nuestro objetivo fue analizar la diferencia en el pronostico entre generos en pacientes con un primer IAMCEST. Metodos Se realizo un estudio de cohorte multicentrico de pacientes con primer IAMCEST durante 2010-2016 para determinar el efecto del genero/sexo ajustado sobre la mortalidad, la combinacion de mortalidad, fibrilacion ventricular, shock cardiogenico o edema agudo de pulmon a 30 dias, y sobre la mortalidad al ano. Resultados Entre 2010 y 2016 se incluyeron 14.690 pacientes, un 24% fueron mujeres. En el periodo de estudio, la mediana [rango intercuartilico] de tiempo entre electrocardiograma y apertura de arteria descendio en ambos sexos (119 min [85-160] frente a 109 min [80-153] en 2010 en mujeres, y 102 min [81-133] frente a 96 min [74-124] en 2016 en mujeres, ambos valores p = 0,001). En el mismo periodo, el porcentaje de angioplastia primaria en Conclusiones Las mujeres con un primer IAMCEST presentan un porcentaje de muerte o complicaciones al mes similar a la de los varones y, en cambio, menos mortalidad al ano tras ajustar por edad y gravedad.
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