ACCIONES DE ENFERMERIA EN PACIENTES CON VENTILACION MECANICA ARTIFICIAL

Desde los comienzos de la Ventilacion Artificial Mecanica en las unidades de Cuidados Intensivos, el modo predominante de ventilacion era controlada por volumen, en la cual el ventilador asume todo el control de la respiracion y la vigilancia y proceder del colectivo humano a cargo era determinante para el resultado favorable, independientemente de esto rapidamente comenzaron a aparecer los problemas relacionados con la interaccion paciente ventilador y surgio la llamada ventilacion asistida , que derivo en ventilacion asistida-controlada, y en la medida que estas tecnicas se desarrollaron y aparecieron avances tecnologicos como la incorporacion de microprocesadores, valvulas modernas que necesitan muy baja impedancia para su apertura, sensores de flujo, presion, etc. y el desarrollo de software especificos que procesan la informacion y permiten niveles de monitorizacion de la funcion respiratoria, se lograron avances significativos en los modos de ventilacion actuales. Sin embargo el factor humano mantiene inalterable su papel en la vigilancia y control de este importante proceder, pudieramos incluso afirmar que ha alcanzado niveles extraordinarios dado la complejidad de esta tecnica y los referidos avances. El personal medico y especialmente el de enfermeria tiene una alta responsabilidad eticaprofesional con estos pacientes que demandan mucha atencion y en algunas unidades llegan a constituir casi el 40 % de sus ingresos. Paradojicamente en no pocas ocasiones se dejan de cumplir pautas y procederes que comprometen el pronostico del enfermo y la situacion del actuante.