Tratamiento del pénfigo vulcar con plasmaferesi

Se utilizo la plasmaferesis asociada a corticoides como terapeutica del penfigo vulgar corticorresistente en 2 pacientes durante tres circunstancias clinicas, monitoreandose la evolucion de los titulos de los anticuerpos intercelulares. El tratamiento produjo descenso del titulo de anticuerpos e indujo remision clinica en breve plazo en las tres oportunidades. En un de los pacietnes, en el cual se mantuvo una corticoterapia a bajas dosis como tratamiento de mantenimiento, se logro una remision sumamente prolongada. Por el contrario, el segundo paciente, que suspendio bruscamente la coricoterapia durante la mejoria, evidencio recaida clinica en breve tiempo, coincidente con el ascenso de los titulos de anticuerpos. En la segunda situacion clinica el uso de corticoides como terapeutica prolongada de mantenimiento permitio la remision a largo plazo. La plasmaferes resulto ser un metodo eficaz en eol tratmaiento del penfigo como adyuvante del tratamiento inmunosupresor, pudiendo reducir la morbilidad y mortalidad del tratamiento corticoide a altas dosis requerido en esta enfermedad. Se encontro correlacion entre el titulo de anticuerpos y la actividad de la enfermedad, lo cual evidencia el rol patogenico del autoanticuerpo en la induccion de la acantolisis, y pone de relieve la utilidad de su valoracion en el monitoreo de la terapeutica del penfigo (AU)