Traumatisme balistique occasionnant une fistule carotido-caverneuse ☆

Resume La fistule carotido-caverneuse (FCC) post-traumatique est une communication anormale entre l’artere carotide interne dans sa portion intracaverneuse et le sinus caverneux, resultant d’une dechirure dans la paroi arterielle connectant l’artere carotide interne au sinus caverneux. Le traumatisme direct par balle est exceptionnel. Sur le plan clinique, la symptomatologie est faite le plus souvent d’une triade classique : œil rouge, chemosis et exophtalmie. L’imagerie en coupe notamment l’angioscanner permet d’etablir le diagnostic positif en montrant une semiologie specifique. L’arteriographie demeure l’examen de choix pour une bonne cartographie lesionnelle en precisant de facon exacte le type de la fistule, et sert comme premier temps pour l’embolisation.