Prevalencia de osteoporosis, estimación de la probabilidad de fractura y estudio del metabolismo óseo en pacientes con reciente diagnóstico de cáncer de próstata en el área sanitaria de Lugo

Resumen Objetivo Estudiar la prevalencia de osteoporosis y probabilidad de fractura en pacientes diagnosticados de cancer de prostata. Diseno Estudio observacional, descriptivo y transversal. Emplazamiento Estudio realizado desde atencion primaria del area sanitaria de Lugo en colaboracion con los servicios de Reumatologia y Urologia de nuestro hospital de referencia. Participantes Pacientes diagnosticados de cancer de prostata sin enfermedad metastasica osea, desde enero a diciembre del ano 2012. Mediciones principales Se recogieron variables epidemiologicas, clinicas, analiticas y densitometricas implicadas en la osteoporosis. Se estimo la probabilidad de fractura mediante la herramienta FRAX ® . Resultados Ochenta y tres pacientes cumplieron los criterios de inclusion. Ninguno fue excluido. La edad media fue de 67 anos. El indice de masa corporal fue de 28,28. Veinticinco pacientes (30,1%) presentaban fracturas osteoporoticas previas. Otros factores de riesgo prevalentes fueron el alcohol (26,5%) y el tabaco (22,9%). Ochenta y dos sujetos presentaban valores de vitamina D por debajo de lo normal (98,80%). La densitometria de cuello femoral mostro que el 8,9% presentaron osteoporosis y el 54% osteopenia. La media del riesgo de fractura en esta poblacion, estimado con la herramienta FRAX ® , fue del 2,63% para fractura de cuello femoral y del 5,28% para fractura principal. Utilizando los puntos de corte para el riesgo de fractura propuestos por Azagra et al., 24 pacientes (28,92%) tuvieron un valor de FRAX ® para fractura principal sin DXA de mas del 5%, y 8 sujetos (9,64%), ≥ 7,5%. Conclusiones La prevalencia de osteoporosis en esta poblacion fue muy elevada. Los factores de riesgo asociados a osteoporosis mas frecuentes fueron: fractura osteoporotica previa, consumo de alcohol, habito tabaquico y antecedente familiar de fractura previa. La probabilidad de fractura mediante la herramienta FRAX ® de cuello femoral fue baja. La hipovitaminosis D fue muy frecuente (98,8%).