Lyme borreliosis simile: an emergent and relevant disease to dermatology in Brazil * Borreliose de Lyme simile: uma doença emergente e relevante para a dermatologia no Brasil *

This review article presents diseases related to spirochetes of the genus Borrelia, which are the etiological agents of many human and animal diseases. Focus was given to the Borrelia burgdorferi sensu lato complex, including nine different species that cause diseases often with multisystemic involvement and raising interest to many medical specialties, such as Dermatology, Rheumatology, Cardiology and Neurology. Due to differences concerning the etiologic agent, clinical and laboratorial presentations, when comparing with B. burgdorferi, B. garinii and B. afzelli, the infection must be referred as Lyme disease-like illness in Brazil. The recurrent erythema migrans is the main clinical manifestation of borreliosis observed in Brazil and in other countries. The classical reddish macular or papular skin lesion shows expanding features and is tick bite related; additionally, multiple secondary similar lesions may appear far from the original site. The clinical presentation of the disease, mainly skin manifestation, is the main diagnostic parameter, while serologic exams only confirm the clinical suspicion. Keywords: Borrelia; Lyme disease; Erythema migrans. Resumo: Neste trabalho de revisao sao apresentadas doencas relacionadas com espiroque- tas do genero Borrelia, agentes etiologicos de diferentes enfermidades comuns ao homem e a animais. Enfatizou-se a Borrelia burgdorferi lato sensu, que inclui diferentes especies cau- sadoras de doencas e com envolvimento sistemico, com interesse em varias especialidades medicas, como dermatologia, reumatologia, cardiologia e neurologia. Considerando que existem diferencas quanto ao agente etiologico, alem dos aspectos clinicos e laboratoriais, quando comparada com a borreliose de Lyme causada pelas Borrelia burgdorferi, B. garinii e B. afzelli, a infeccao no Brasil deve ser referida como borreliose de Lyme simile. O eritema migratorio recidivante e a principal manifestacao clinica da borreliose existente tanto no Brasil como nos demais paises. Essa lesao classica esta relacionada com a picada do car- rapato vetor e inicia-se como uma macula ou papula cutânea avermelhada, de carater expansivo, eventualmente surgem lesoes semelhantes multiplas a distância. A manifestacao clinica da enfermidade, em especial o envolvimento cutâneo, e o parâmetro diagnostico mais relevante, e os exames complementares sorologicos confirmam a suspeita clinica. Palavras-chave: Borrelia; Doenca de Lyme; Eritema migratorio.