Surdosage au méthotrexate : complications, prise en charge et prévention

Resume Le methotrexate a haute dose est utilise depuis de nombreuses annees pour le traitement de pathologies neoplasiques, notamment les hemopathies malignes. Son utilisation requiert des precautions strictes (hydratation alcaline, sauvetage par acide folinique, surveillance de la concentration plasmatique, gestion precoce des toxicites) afin d’eviter le plus possible les complications redoutables liees a son surdosage. Nous decrivons ici la conduite a tenir pratique pour l’utilisation de methotrexate a haute dose, ses principales complications et leur prise en charge.