Estudo comparativo da função do assoalho pélvico em mulheres continentes e incontinentes na pós menopausa

CONTEXTUALIZACAO: A incontinencia urinaria (IU) e de causa multifatorial, sendo atribuida, em parte, a fraqueza da musculatura do assoalho pelvico. Apesar de ser subestimada por muitas mulheres, a avaliacao funcional do assoalho pelvico (AFA) pode contribuir para um correto diagnostico e terapeutica adequada. OBJETIVOS: Comparar a funcao muscular do assoalho pelvico em mulheres continentes e incontinentes na pos menopausa como fator diagnostico no tratamento da IU. METODOS: A partir da investigacao dos sintomas urinarios, 153 mulheres (idade X=66,7±5,4) foram separadas em dois grupos (G1 incontinentes e G2 assintomaticas). Apos analise dos criterios de inclusao, as mulheres foram submetidas a AFA por meio da palpacao bidigital (classificacao de Contreras Ortis, 1994) e a quantificacao da pressao de contracao perineal por meio do perineometro (PERINA 996-2® QUARK). RESULTADOS: Observou-se prevalencia de IU (54,9%) na amostra estudada, sendo a incontinencia urinaria de esforco (IUE) (41,7%) o tipo mais presente. Em relacao aos sintomas urinarios, como a frequencia miccional diurna (p=0,004) e noturna (p=0,02), o grupo G1 apresentou um valor significativamente mais alto. A AFA mostrou resultados similares durante a palpacao e o perineometro, com diferencas significativas (p<0,001) entre os dois grupos. Utilizou-se estatistica descritiva, teste t de Student para amostras independentes, medidas de prevalencia e analise de variância (one-way ANOVA), seguida do post hoc de Bonferroni (p<0,05). O software Statistical Package for the Social Sciences (SPSS) versao 10,0 (SPSS, Chicago, IL) foi utilizado para realizacao de todas as analises. CONCLUSOES: A palpacao e o perineometro se mostraram eficientes na avaliacao da forca e pressao de contracao desse grupo muscular.