妇科普查中“重点对象随访”试行的效果评价

目的加强对妇科普查中发现可疑较重疾病患者的随访，增强妇女就医行为。方法从2008年7月起，上海市18个区妇幼保健所普查队对普查发现规定的可疑较重疾病进行了严格的随访，并督促其就诊直到有明确的诊断。上海市妇女保健所对2008年7月－2009年6月的随访报表进行了分析。结果总随访7487例，失访率为11．6％，被随访到妇女就医率为85．4％，最终确诊癌症150例。2008～2009年的普查报表显示子宫肌瘤、良性卵巢肿块、宫颈癌、卵巢癌、乳腺癌的发病率明显高于2007年。贫困和退休妇女的失访率显著低于在职妇女（10．7％VS18．6％Х^2=47．3908，P=0．000），但随访效果较在职妇女差（Х^2=59．7532，P=0．ooo）；城市地区的随访效果较农村地区差（r=206．2991，P=0．000）；拒诊率在不同年龄组间有显著差异（Х^2=45．9426，P=0．001）。若区妇幼保健所将随访工作下放到社区或受查单位，则可改变随访效果。结论普查中“重点对象随访”试行取得了一定的效果，优化工作方式可能进一步提高随访效果。