Le diabète chez les personnes âgées vivant à domicile dans le gouvernerat de Monastir

Introduction Le diabete constitue l’une des principales causes de morbi-mortalite en Tunisie, plus particulierement chez la population âgee. Cependant peu de donnees sont disponibles concernant la frequence de cette pathologie dans la population âgees de notre pays. Objectif et methodes Estimer la prevalence du diabete et son association aux facteurs de risque cardiovasculaires. Il s’agit d’une enquete regionale descriptive regie par l’OMS et FNUAP sur un echantillon representatif de la population de plus de 65 ans (598 sujets d’âge moyen 72,3 ans, 396 femmes et 202 hommes) et vivant a domicile dans le gouvernorat de Monastir. Un questionnaire et un examen physique ont ete realises a domicile. Tous les sujets ont beneficie d’une glycemie au doigt. Resultats La prevalence du diabete declaree est de 27,4 %. Cette prevalence diminue avec l’âge (32,6 % chez les personnes âgees de moins de 70 ans vs 23,3 % pour les sujets de plus de 80 ans). La prevalence du diabete est differente d’une region a l’autre avec une frequence plus importante dans les zones rurales. Parmi les 164 diabetiques, 70,7 % sont hypertendus, 63,8 % sont obeses. 121 sujets avaient une glycemie au doigt superieure a 2 g/L au moment de l’enquete, parmi eux 24 sujets ne sont pas connus diabetiques. Conclusion Le vieillissement s’accompagne des modifications du metabolisme glucidique, favorisant la survenue du diabete. Chez les sujets âges diabetiques, les incidences de la depression, des troubles cognitifs et de la demence sont plus elevees que chez les sujets âges non diabetiques. Le diabete semble lie a un vieillissement cerebral accelere et a des atteintes vasculaires plus frequentes.