Facteurs de risque d’asthénie en cours de la radiothérapie des cancers du sein et de la prostate

2020 
Resume Objectifs de l’etude Une asthenie est frequemment rapportee en cours de radiotherapie, le plus souvent sans etiologie evidente. L’objectif de ce travail etait de mettre en evidence les causes de l’asthenie ressentie par les patients en cours d’irradiation a visee curative du sein ou de la prostate. Materiel et methodes Une etude retrospective a ete menee a l’Institut de Cancerologie Lucien Neuwirth chez les patients irradies en intention curative durant l’annee 2015 (n = 806) pour un cancer du sein ou de la prostate. L’asthenie en cours de radiotherapie et la tolerance globale du traitement ont ete evaluees a l’aide d’une echelle verbale simple (de 0/10 a 10/10). Les autres donnees (toxicite, distance par rapport au centre, temps de trajet quotidien, caracteristiques tumorales, caracteristiques du traitement de radiotherapie, traitement anticancereux anterieurs) etaient collectees dans les dossiers medicaux. Resultats Cinq cent patients ont ete inclus dans l’etude. Au total, 86 % des patientes traitees pour un cancer du sein ont ressenti de l’asthenie, avec un score median de 5/10. Au total, 54 % des patients traites pour un cancer de la prostate ont ressenti de l’asthenie, avec un score median de 2/10. Des correlations ont ete mises en evidence seulement en analyse unifactorielle dans le groupe des irradiations prostatiques, entre l’asthenie et la tolerance globale, et entre l’asthenie et le T de la classification TNM. Conclusions L’asthenie en cours de radiotherapie etait une plainte frequente. Les facteurs habituellement avances pour l’expliquer (trajets iteratifs, chimiotherapie anterieure, etc.) n’etaient pas correles avec l’asthenie ressentie par le patient au cours d’irradiation.
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