Influence de la lumière sur le processus de parturition humaine

Resume Introduction Actuellement en France les salles d’accouchement sont fortement eclairees. Les effets de la lumiere sur le processus de parturition, sont connus chez l’animal mais peu etudies chez l’homme. Cette etude a d’abord identifie les mecanismes physiologiques par lesquels la lumiere agit sur le processus de parturition humaine. Puis une mesure de l’intensite et du spectre de la lumiere a ete relevee dans les salles d’accouchement de 3 maternites en region PACA. Materiels et methode Premierement, une revue de la litterature utilisant les mots cles « lumiere », « melatonine », « parturition », « uterus », « ocytocine », « travail obstetrical », « accouchement » a ete realise. Les articles analyses sont des etudes sur l’homme, parues jusqu’en 2015. Deuxiemement, differentes mesures par un luxmetre et un spectrophotometre ont ete mesurees pour evaluer l’intensite et le spectre de la lumiere en salle d’accouchement. Resultats La litterature demontre l’importance des caracteristiques de la lumiere (spectre, intensite, duree d’exposition) et l’action des conditions lumineuses anterieures et du moment d’exposition, sur l’inhibition de secretion de melatonine. La presence de recepteurs uterins a la melatonine, l’augmentation de la concentration sanguine en melatonine au cours du travail et l’action synergique de la melatonine et de l’ocytocine sont egalement demontrees par les auteurs. Les taux d’eclairement mesures en salles d’accouchement peuvent aller jusqu’a 5000 lux. Les effets de ces taux retrouves dans la litterature semblent diminuer significativement les concentrations en melatonine chez la parturiente. Discussion La litterature est en faveur de l’hypothese pour laquelle la lumiere a une action inhibitrice sur le processus de parturition humaine. Au regard des mesures relevees en maternite il peut etre recommande de diminuer les sources de lumiere en salles d’accouchement lors d’un accouchement a bas risque pour favoriser le processus de parturition.