Incidencia, tasa de éxito, complicaciones y factores predictores de empleo de la vía femoral en procedimientos percutáneos de extracción de electrodos

Resumen Introduccion en los procedimientos de extraccion de electrodos, la via femoral se usa cuando la via superior ha fracasado. Objetivo describir la incidencia, el exito, las complicaciones y los predictores de uso de la via femoral. Metodos se realizo un analisis de la incidencia del uso de la via femoral y los factores predictores en pacientes a quienes se les realizo extraccion de electrodos entre noviembre de 2011 y noviembre de 2017. Resultados se incluyeron 85 pacientes, con edad media de 62,36 ± 11,15 anos. El 38,9% de los dispositivos eran marcapasos. Se extrajeron 135 electrodos, 59,3% de fijacion pasiva. La mediana de tiempo desde el implante fue de 102 (60-174) meses. Se empleo la ruta femoral en el 25,9% de los procedimientos. Se obtuvo exito clinico en el 92,9% de los pacientes. La extraccion no fue exitosa en el 22,7% de los procedimientos cuando se uso la via femoral, en comparacion con el 1,6% cuando se uso la via superior (p 0,004). La extraccion no fue completa en el 36,4% de los procedimientos cuando se empleo la via femoral en comparacion con el 9,5% por via superior (p 0,007). Los factores que predijeron el empleo de la ruta femoral fueron la presencia de electrodos de fijacion pasiva [OR IC 95% 13,69 (3,06-62,5) p 0,001] y el tiempo desde el implante del electrodo [OR IC 95% por cada 10 meses 1,04 (1,00-1,09) p 0,044]. Conclusiones se empleo la ruta femoral en el 25,9% de los procedimientos. No fue eficaz en el 22,7% de las intervenciones. Los factores que predijeron su utilizacion fueron la presencia de electrodos de fijacion pasiva y el tiempo desde el implante del electrodo.