Vertebroplastia percutánea guiada por tomografía para el manejo del dolor en pacientes con fractura del cuerpo vertebral

Objetivo  Describir la tecnica y resultados en cuanto a la mejoria del dolor y complicaciones al realizar este procedimiento mediante guia por tomografia computada. Materiales y Metodos  Estudio observacional descriptivo de una serie de 108 pacientes a quienes se les realizo vertebroplastia percutanea guiada por tomografia computada realizadas en dos hospitales universitarios, entre mayo 2007 y mayo 2017. Todos los procedimientos se realizaron de forma ambulatoria con anestesia local y se valoro el dolor mediante la escala visual analoga. Resultados  Se realizaron 125 vertebroplastias, en el 87,9% de los pacientes ( n  = 95) se realizo el procedimiento en un cuerpo vertebral, en el 8,3% ( n  = 9) y 3,7% ( n  = 4) de los pacientes se cementaron 2 y 3 vertebras respectivamente. El rango de dolor segun la escala visual analoga (EVA) previo al tratamiento vario entre 5 y 10, donde un 94% ( n  = 102) de los pacientes manifestaban una intensidad 10/10. En el postratamiento el rango de dolor vario entre 0 a 7 donde el 98% de la poblacion reporto un valor menor o igual a 3. Se presentaron 3 complicaciones: tromboembolismo pulmonar por metil-metacrilato, extravasacion al plexo de Batson y extravasacion al espacio interdiscal, cada una en tres pacientes diferentes. Conclusion  La vertebroplastia percutanea guiada por TC ofrece una indiscutible mejora inmediata del dolor en pacientes con fractura de uno o mas cuerpos vertebrales, con una baja tasa de complicaciones.