Experiencia de 15 años en ginecología pediátrica y de la adolescente en un hospital pediátrico de tercer nivel

Introduccion. La atencion de los aspectos ginecologicos de las ninas y adolescentes se encuentra en fase de desarrollo en todo el mundo. Desde 1994, en el Hospital de Pediatria, Centro Medico Nacional Siglo XXI, se empieza a brindar atencion ginecologica a la poblacion pediatrica por un equipo multidisciplinario que conforma la Clinica de Ginecologia Pediatrica. Se describen los motivos de consulta ginecologica de pacientes atendidas entre 1996-2011. Metodos. Se realizo una revision de los registros de la consulta de la Clinica de Ginecologia Pediatrica para identificar la edad de las pacientes al momento de la atencion y los diagnosticos registrados en el periodo de estudio. Resultados. En el periodo de 15 anos se otorgaron 3,200 consultas, es decir, en promedio de 226 por ano. El 90% fueron para pacientes con enfermedad cronica; el resto fueron pacientes derivadas de segundo nivel de atencion sin enfermedad de base. El motivo principal de consulta fue por alteraciones menstruales (58%), seguido por patologias vulvo-vaginales (16.1%), malformaciones uterinas y tumores de ovario y de utero. Conclusiones. La clinica de Ginecologia ha permitido mejorar la calidad de atencion de las ninas y adolescentes, en particular las que tienen una enfermedad de fondo. Es importante la deteccion de pacientes con problemas ginecologicos desde el primer nivel de atencion. Background. Pediatric and adolescent gynecology is undergoing a developmental phase worldwide. Since 1994, the Hospital of Pediatrics of the Centro Medico Nacional Siglo XXI (National Medical Center XXI Century) has been providing gynecological care for the pediatric population by a multidisciplinary team at the Pediatric Clinic of Gynecology. The objective of this study is to describe the reasons for gynecological consultation between 1996 and 2011. Methods. We reviewed the consultation records of the Pediatric Clinic of Gynecology to identify patients' ages at the time of care and diagnoses recorded during the study period. Results. During the 15-year period, 3,200 consultations were given, averaging 226 consultations per year: 90% of these consultations were for patients with chronic disease and 10% for patients referred from secondary medical care institutions but without underlying disease. The primary complaint was menstrual disorders (58%) followed by vulvovaginal pathology (16.1%), uterine malformations and tumors of the ovary and uterus. Conclusions. The Pediatric Clinic of Gynecology has improved the quality of care for young girls and adolescents, particularly those with an underlying disease. It is important to detect patients with gynecologic problems from a primary care setting.