血清血管紧张素（1-7）及血管紧张素II在评价高血压患者心脏重构中的作用

目的：探讨血清血管紧张素（1-7）[Ang（1-7）]及血管紧张素Ⅱ（AngⅡ）水平与高血压患者心脏重构的相关性。方法：选取就诊于华北理工大学附属医院心内科的高血压患者29例。采用酶联免疫吸附试验技术检测血清Ang（1-7）和AngⅡ水平。利用超声心动仪获取各心腔大小、射血分数等参数,以此反映心脏重构病变。全自动生化分析仪测定血清常规生化指标。结果：与Ang（1-7）水平较低的患者相比,水平较高的患者心脏左室收缩内径更小[（35.7±7.4）mm∶（29.3±4.8）mm,P〈0.05]、血清氨基末端脑钠肽前体（NT-proBNP）水平更低（308.8pg/ml：194.7pg/ml,P〈0.05）。Ang（1-7）水平与NT-proBNP之间呈线性负相关（r=-0.387,P〈0.05）、与主动脉根部内径（AOD）呈线性正相关（r=0.453,P〈0.05）,多重线性回归校正高血压病史、高血压分级、左室舒张末期内径、主动脉瓣口流速后,Ang（1-7）与AOD仍存在正相关性（P〈0.05）。AngⅡ水平与相对室壁厚度（RWT）呈线性正相关（r=0.423,P〈0.05）,多重线性回归校正高血压病史、高血压分级、体质量指数后,AngⅡ与RWT仍存在正相关性（P〈0.05）。Ang（1-7）/AngⅡ水平比值与心电图SV1＋RV5呈线性正相关（r=0.417,P〈0.05）。结论：血清Ang（1-7）及AngⅡ水平对高血压性心脏重构病变具有重要的提示价值。