Sekonder Akciğer Neoplazmlarında Metastazektominin Sağkalım Üzerine Olan Etkisi

Amac: Klinigimizde opere edilen sekonder akciger neoplazmlari incelenerek, primer tumor kontrol altinda ikenyapilan metaztazektominin sagkalim uzerine olan etkilerinin arastirilmasi. Materyal metod: Bu calismada Ocak 2010 ile Ocak 2015 yillari arasinda klinigimizde sekonder pulmoner neoplazm nedeni ile opere edilen 29 olgu retrospektif olarak incelendi. Olgular yas, cinsiyet, kardiopulmoner degerlendirmeler, primer tumorun histopatolojik tipi, sekonder tumorun evresi ve preoperatif radyolojik bulgulari, hastaliksiz yasam sureleri, cerrahi insizyon sekilleri ve rezeksiyonun turu, komplet-inkomplet rezeksiyon sayilari, nodul sayilari, sagkalim sureleri acisindan degerlendirildi. Bulgular: Olgularin 9’u kadin (%31) 20’si (%69) erkek idi. En kucuk yas 18 en buyuk yas 75 (ortalama 56±12) idi. Olgularimiza toplam 38 cerrahi girisim uygulandi. En sik uygulanan cerrahi girisim 24 olguda (%63,2) posterolateral torakotomi (PLT), 14 olguda (%36,8) video yardimli torakoskopik cerrahi (VATS) idi. Bir yillik sagkalim %96, 3 yillik sagkalim %72 ve 5 yillik sagkalim % 58 olarak bulundu. Primer tumorun histopatolojik tipine gore en sik karsinom (%79,3) ikinci siklikta sarkom (%17,2) tespit edildi.Sarkomlarda pulmoner metastazektominin 5 yillik sagkalim %40, karsinomlarda %73,5 olarak hesaplandi. Sonuc: Primer malignitesi kontrol altinda ve ekstra pulmoner metastazi olmayan sekonder pulmoner neoplazmli olgularda, metastazektomi, ozellikle karsinomlarda sagkalima onemli olcude katki saglanmaktadir. Calismamizda sekonder tumorun evresinin ve primer tumorun histopatolojik tipinin sagkalimi belirleyen esas faktorler oldugu goruldu.