ABO新生儿溶血病与O型血孕妇孕中期血清IgG抗A（B）抗体效价的关系分析

目的分析ABO新生儿溶血病（ABO-HDN）与O型血孕妇孕中期血清Ig G抗A（B）抗体效价的关系。方法选取母婴血型不合的O型血孕妇500例,根据所产新生儿血型将孕妇分为O-A组（新生儿为A型血,n=233）、O-B组（新生儿为B型血,n=204）和O-AB组（新生儿为AB型血,n=63）。对所有纳入孕妇孕中期的血清Ig G抗A（B）抗体效价进行检测,对其中血清Ig G抗A（B）抗体效价≥1∶64的孕妇所产新生儿的ABO-HDN发病率进行比较。结果 O-A组中血清Ig G抗A（B）抗体效价≤1∶32的孕妇比例显著低于O-B组（χ2=13.658,P〈0.01）和O-AB组（χ^2=8.940,P=0.003）,而O-B组与O-AB组无显著差异（χ^2=0.050,P=0.824）;3组孕妇的其他抗体效价的分布均无显著差异（χ^2=0.068、0.168、2.084、4.276,P=0.967、0.920、0.353、0.118）;血清Ig G抗A（B）抗体效价≥1∶512的孕妇所产新生儿的ABO-HDN发生率显著高于抗体效价为1∶64的孕妇（χ^2=50.891,P〈0.01）和抗体效价为1∶128的孕妇（χ^2=13.697,P〈0.01）,血清Ig G抗A（B）抗体效价为1∶256的孕妇所产新生儿的ABO-HDN发生率显著高于抗体效价为1∶64的孕妇（χ^2=35.191,P〈0.01）和抗体效价为1∶128的孕妇（χ^2=5.940,P=0.015）,血清Ig G抗A（B）抗体效价为1∶128的孕妇所产新生儿的ABO-HDN发生率显著高于抗体效价为1∶64的孕妇（χ^2=12.510,P〈0.01）。结论母婴血型不合的O型血孕妇孕中期的血清Ig G抗A（B）抗体效价可能与新生儿ABO-HDN发生具有相关性,可作为反映新生儿ABO-HDN发病风险的辅助指标。