Système kinine-kallicréine et maladies cardiovasculaires : renaissance d’une entité centenaire

Le systeme kinine-kallicreine est situe a la croisee de nombreux systemes peptidiques et voies de signalisation tels la cascade de la coagulation, les voies de la fibrinolyse, du complement et du systeme renine angiotensine. L’enzyme de conversion de l’angiotensine qui permet la synthese de l’angiotensine II est l’enzyme meme qui hydrolyse la bradykinine, peptide effecteur du systeme, en produits inactifs. Le recepteur B2 de la bradykinine est responsable de la majorite des effets biologiques de la bradykinine. La bradykinine est un peptide vasodilatateur et natriuretique. L’utilisation d’antagonistes specifiques permet d’en mieux comprendre les effets pharmacologiques et ouvre des possibilites de synthese de composes actifs en therapeutique. Les preuves s’accumulent pour souligner l’importance du systeme kinine-kallicreine dans l’hypertension arterielle, sa genese et son entretien, la protection contre l’ischemie myocardique et plus recemment dans l’activation de l’angiogenese.