Plaguicidas e hipotiroidismo en agricultores en zonas de cultivo de plátano y café, en Quindío, Colombia

RESUMEN Objetivos Determinar relacion entre hipotiroidismo y plaguicidas en sangre. Metodologia Estudio de corte transversal, en agricultores y sus companeros(as) permanentes en municipios productores de platano y cafe. Se calculo muestra representativa. Se realizaron pruebas de funcion tiroidea, se utilizo un lector de ELISA Stat Fax 303/Plus, en una longitud de onda 450 nm. Se determino la residualidad de plaguicidas organoclorados, se implemento un metodo de microextraccion dispersiva en fase liquida (DLLME) asistida por sonicacion, y se empleo cromatografia de gases con detector de micro captura de electrones (GC-µECD) para el analisis. Resultados Se incluyeron 819 participantes, 58,7% hombres y 41,3% mujeres; promedio de edad 48,1 anos. Prevalencia de hipotiroidismo manifiesto 1,2% y de hipotiroidismo subclinico 6,7%, mayor prevalencia en personas mayores de 60 anos (2,6% y 8,9% respectivamente). Se encontro asociacion no causal de hipotiroidismo subclinico con plaguicidas organoclorados 4,4'-DDE (sig.0,006), Heptacloro (sig.0,04), y Endosulfan I (sig.0,02). Los anticuerpos antiperoxidasa (Anti TPO) ≥ 60 lU/ml se asociaron con h. subclinico, OR 2,6. Conclusiones La prevalencia de hipotiroidismo hallada es similar a lo referido en la literatura, es menor que en areas urbanas; la prevalencia de hipotiroidismo subclinico es mayor y con riesgo de progresion a hipotiroidismo franco cuando se relaciona con Anti-TPO positivos, razon por la cual se requiere seguimiento en estos pacientes. Se asociaron a h. subclinico 3 plaguicidas organoclorados. Se recomienda tamizaje de TSH en personas de 40 y mas anos sobre todo si estan expuestas a los agroquimicos mencionados.