TAVI en la curva de aprendizaje en España. Resultados intrahospitalarios comparados con la sustitución valvular aórtica

2020 
Resumen Introduccion y objetivos El implante percutaneo de valvula aortica (TAVI) se ha postulado como alternativa al reemplazo quirurgico (SVA). Se compararon ambos utilizando el Conjunto Minimo Basico de Datos del Sistema Nacional de Salud. Metodos Estudio observacional retrospectivo. Se incluyo a pacientes dados de alta de hospitales del Sistema Nacional de Salud espanol a los que se realizo SVA o TAVI entre 2014 y 2015. Las variables resultado fueron mortalidad intrahospitalaria, estancia y tasa de complicaciones. Se ajusto la mortalidad por riesgo (regresion logistica multinivel) y la estancia por gravedad, contrastando la mortalidad intrahospitalaria entre TAVI y SVA mediante emparejamiento por puntuaciones de propension. Resultados Se identificaron 17.343 episodios TAVI o SVA, seleccionandose 1.725 TAVI y 8.616 SVA aisladas. Los pacientes TAVI tenian mayor edad media (81,1 ± 6,6 frente a 70,2 ± 11,4 anos; p  Conclusiones En el periodo 2014-2015, para una poblacion mas compleja que los pacientes sometidos a SVA, la TAVI mostro mejores resultados en cuanto a mortalidad intrahospitalaria y estancia media, si bien presento mayor incidencia en algunas complicaciones no fatales.
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