O papel da colonoscopia na hemorragia digestiva baixa aguda

Objetivo: O proposito deste trabalho e avaliar o papel da colonoscopia em pacientes com hemorragia digestiva baixa (HDB) ativa que necessitam de internacao hospitalar. Pacientes e metodos: Um estudo propectivo de todos os pacientes que apresentam sangramento retal agudo e importante o suficiente para requerer internacao hospitalar, foi realizado de dezembro de 1995 a dezembro de 1996 no Pronto-Socorro Cirurgico do Hospital das Clinicas. Todos foram submetidos a toque retal e anuscopia. Foram tomadas medidas dos niveis sericos de hemoglobina, transfusoes sanguineas (quando necessarias) e normalizados os parâmetros hemodinâmicos em todos os pacientes. A endoscopia digestiva alta (EDA) foi tambem realizada em todos os casos e, por fim, os pacientes foram submetidos a preparo de colon "expresso" com manitol, e encaminhados a colonoscopia. Resultados: Foram estudados 35 pacientes com idade media de 59,4 anos. A colonoscopia efetivou o diagnostico em 31 casos (88,57 porcento). Em dois casos (5,71 porcento), a fonte do sangramento era proveniente do trato gastrointestinal (TGI) superior e a EDA inicial nao fez o diagnostico, tendo sido necessario um segundo exame; e, nos outros dois casos (5,71 porcento), o local do sangramento nao foi encontrado...