Ближайшие результаты лечения тромбоэмболии лёгочной артерии 1 ГУ «Запорожская медицинская академия последипломного образования МЗ Украины», 2 Запорожский государственный медицинский университет Ключевые слова: тромбоэмболия, лёгочная артерия, тромболитическая терапия, лёгочная гипертензия, антикоагулянты.

Острая тромбоэмболия лёгочной артерии (ТЭЛА) остаётся распространённым и часто смертельным заболеванием с уровнем летальности в острой фазе от 7 до 11%. С целью разработать показания к тромболитической терапии изучены непосредственные результаты лечения 231 больного с ТЭЛА с использованием комплексной терапии, включавшей тромболизис и/или антикоагулянтную терапию, в том числе с применением новых пероральных антикоагулянтов, и лечение острой лёгочной гипертензии. Для оценки результатов лечения использовали ангиопульмонографию, эхокардиографию, мультиспиральную компьютерную томографию грудной клетки. Среди пациентов преобладали группы людей пожилого и старческого возраста с сопутствующей хронической патологией сердечно-сосудистой и дыхательной систем. Это достоверно ухудшает течение ТЭЛА. Поэтому применяли тромболизис при массивной и субмассивной ТЭЛА, а также препараты простагландина Е1 для лечения острой лёгочной гипертензии и новые пероральные антикоагулянты. Установили, что данная схема лечения приводит к значимому клиническому улучшению, восстановлению адекватного лёгочного кровотока и уменьшению лёгочной гипертензии. Безпосередні результати лікування тромбоемболії легеневої артерії О. С. Никоненко, А. О. Никоненко, С. О. Матвєєв Гостра тромбоемболія легеневої артерії (ТЕЛА) залишається поширеним і часто смертельним захворюванням із рівнем летальності в гострій фазі від 7 до 11%. З метою розробити показання до тромболітичної терапії вивчили безпосередні результати лікування 231 хворого з ТЕЛА з використанням комплексної терапії, що включала тромболізис та/або антикоагулянтну терапію, зокрема з використанням нових пероральних антикоагулянтів, і лікування гострої легеневої гіпертензії. Для оцінювання результатів лікування використовували ангіопульмонографію, ехокардіографію, мультиспіральну комп’ютерну томографію грудної клітини. Серед пацієнтів переважали групи людей похилого та старечого віку із супутньою хронічною патологією серцево-судинної та дихальної систем. Це вірогідно погіршує перебіг ТЕЛА. Тому застосовували тромболізис при масивній і субмасивній ТЕЛА, а також препарати простагландину Е1 для лікування гострої легеневої гіпертензії та нові пероральні антикоагулянти. Встановили, що ця схема лікування призводить до значного клінічного поліпшення, відновлення адекватного легеневого кровотоку й зменшення легеневої гіпертензії. Ключові слова: тромбоемболія, легенева артерія, тромболітична терапія, легенева гіпертензія, антикоагулянти.