Resultados funcionales y estéticos tras rinoplastia de aumento

Resumen Introduccion y objetivos La septorrinoplastia de aumento (SRA) podria definirse como aquella tecnica cuya finalidad es conseguir un aumento de las dimensiones de la piramide nasal, tanto del dorso como de la punta. A lo largo de los anos, para conseguir este aumento se han utilizado multiples materiales que han sido objeto de controversia. El objetivo del presente estudio es mostrar nuestra experiencia con la septorrinoplastia de aumento, resaltando el tipo y la naturaleza de los injertos utilizados y las complicaciones acaecidas. Material y metodo Se ha realizado un estudio retrospectivo descriptivo mediante la revision de historiales clinicos de 188 pacientes intervenidos de septorrinoplastia en nuestro servicio en un periodo de 12 anos comprendido entre enero de 1998 y abril de 2009. Resultados En 42 pacientes se realizo una septorrinoplastia de aumento, la cual constituye el objeto de nuestro estudio. En un 66% de casos (28/42) se utilizo un injerto onlay de cartilago cuadrangular, en 22 pacientes (85,7%) una lamina unica de cartilago y en 6 pacientes (21%) un injerto doble de cartilago cuadrangular. En 14 pacientes fue necesario recurrir a los injertos de material sintetico: en todos los casos se empleo el Gore-Tex ® , en 12 (28,5%) pacientes como unico material del injerto y en 2 (4,7%) pacientes conjuntamente con cartilago septal. Conclusiones La reconstruccion del dorso nasal exige el conocimiento de diferentes tecnicas y recursos quirurgicos, asi como la utilizacion de diferentes tipos de injertos en funcion de las necesidades de cada paciente. El injerto ideal, que existe solo como concepto, seria aquel que auna biocompatibilidad, baja tasa de complicaciones y resultados estables a largo plazo. En la actualidad, el cartilago autologo, y mas concretamente el cartilago septal, permanece como primera opcion en la SRA. En caso de no disponer de cartilago septal, recurrimos siempre a los injertos de cartilago de concha, de uno o de ambos lados segun la necesidad de material.