3.0T 氢质子磁共振波谱与磁共振容积测量对儿童 局灶性颞叶癫痫的诊断价值分析

目的：探讨 3.0T 氢质子磁共振波谱与磁共振容积测量对儿童局灶性颞叶癫痫的诊断价值。方法：搜集临床临床表现 和动态脑电图确诊的局灶性颞叶癫痫患儿 21 例作为研究组，同时选取健康儿童 21 例作为对照组。对所有受试儿童进行进行 3.0T 氢质子磁共振分析（1H-MRS）和海马容积测量（vMR），比较患儿患侧、对侧和正常儿童的 N-乙酰天冬氨酸/肌酸比值 （NAA/Cr）和海马容积。结果：患儿患侧、对侧和对照组三者 1H-MRS 和 vMR 的值有显著统计学差异（p＜0.01），两两比较， 对侧和对照组差异无统计学意义（p＞0.05）；患侧1H-MRS和vMR值均低于对侧和对照组，差异有显著统计学意义（p＜0.01）。 1H-MRS 诊断的敏感性为 95.24%，特异性为 71.43%，准确性为 83.33%，假阳性率为 28.57%，假阴性率为 4.76%。vWR 诊断的 敏感性为 85.71%，特异性为 66.67%，准确性为 76.19%，假阳性率为 33.33%，假阴性率为 14.29%。以 1H-MRS 和 vMR 两者之 一阳性作为诊断标准，诊断的灵敏性 100%，特异性为 61.90%，准确性为 80.95%，假阳性率 38.10%，假阴性率为 0。以 1H-MRS 和 vMR 两者均阳性作为阳性标准 诊断的敏感性为 85.71%，特异性为 100%，准确度为 92.86%，假阳性率为 0，假阴性 率为 14.29。结论：1H-MRS 和 vMR 诊断儿童局灶性颞叶癫痫较常规 MRI 准确性更高，二者联合应用可提高敏感度或特异性， 具有重要的临床价值，值得推广应用。