Quels paramètres peuvent annoncer de l’altération de la fonction relative d’un rein hydronéphrotique chez un nouveau-né ?

2020 
Introduction L’hydronephrose est l’anomalie la plus communement constatee a l’occasion du depistage echographique antenatal. Elle peut evoluer defavorablement vers une alteration de la fonction du rein atteint. L’objectif de notre travail est de confronter la fonction relative du rein hydronephrotique aux donnees de l’echographie post-natale (importance de la dilatation cavitaire et epaisseur parenchymateuse), ainsi qu’a celles de la scintigraphie renale dynamique (nature obstructive ou non de la stase). Patients et methodes Il s’agit d’une etude retrospective descriptive s’etalant sur une periode de 9 ans (2007–2015) portant sur 84 nouveau-nes suivis pour hydronephrose. Nous avons essaye a travers notre etude analytique de chercher une correlation entre chacun de ces 3 parametres : le diametre anteroposterieur (DAP) du pyelon, l’epaisseur du parenchyme renal et la nature obstructive de l’atteinte d’un cote et la deterioration de la fonction renale relative du rein hydronephrotique d’un autre cote. Resultats Nous avons collige 84 nouveau-nes avec 113 unites renales (UR) hydronephrotiques. La decouverte de l’hydronephrose etait antenatale dans 66 % des cas. Une fonction renale alteree ( Conclusion Une prise en charge attentive de l’hydronephrose est preconisee en vue de prevenir la deterioration progressive de la fonction renale qui est fortement correlee selon notre etude a la reduction de l’epaisseur corticale sur l’echographie renale. Ni la nature obstructive de la stase sur la scintigraphie renale ni l’importance de la dilatation pyelique objectivee a l’echographie ne peuvent annoncer une fonction renale relative alteree.
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