Ahmed 引流阀植入联合全视网膜光凝和玻璃体腔注射 Avastin 治疗新生血管性青光眼

目的：评价Ahmed青光眼引流阀植入联合全视网膜光凝和玻璃体腔注射Avastin治疗新生血管性青光眼的临床疗效。方法回顾性分析我院2011年6月～2012年5月收治住院行Ahmed青光眼引流阀植入术联合全视网膜光凝和玻璃体腔注射Avastin治疗的20例（20只眼）新生血管性青光眼患者的临床资料。主要观察指标为手术前后视力、眼压、虹膜新生血管消退情况、并发症及手术成功率等，术后随访12～18个月。结果全视网膜光凝和玻璃体腔注射avastin后1周内20眼虹膜新生血管均不同程度消退。术后最后一次随访发现，20眼中仅有3眼联合抗青光眼药物眼压≤21mmHg，其余17眼术后眼压控制在正常范围，手术成功率达到85％．最后一次随访，平均眼压（15．31±4．27）mmHg，与术前平均眼压（49．03±12．87）mmHg比较，差异有统计学意义（P＝0．000）。视力提高者8眼（40％），保持不变者10眼，下降2眼。术后并发症主要是早期的短暂性浅前房、高眼压及晚期的滤过道瘢痕纤维化。结论 Ahmed引流阀植入联合全视网膜光凝和玻璃体腔注射Avastin治疗新生血管性青光眼安全有效，有利于保护残留的视功能，手术成功率高，并发症少，可以作为新生血管性青光眼患者的首选手术方式之一。