Évaluation a priori des risques professionnels en milieu de soins : mise au point d’une matrice emploi–exposition

Resume L’evaluation a priori des risques professionnels est une obligation qui concerne l’ensemble des entreprises francaises, et a laquelle n’echappe pas le milieu de soins. Dans le cadre du reseau des services de medecine du travail des CHU, il est apparu opportun de mettre au point une matrice emploi–exposition specifique du milieu de soins, qui permette aux etablissements de beneficier d’une premiere hierarchisation des risques. La mise au point de cette matrice s’est deroulee en deux etapes : d’abord la redaction de la version initiale de la matrice, avec redaction de fiches nuisances, de fiches de poste et mise au point d’un algorithme d’evaluation du risque, et ensuite la validation de cette matrice par des medecins du travail n’ayant pas participe a la redaction de la premiere phase, par methode Delphi. Fin 2007, la matrice a evalue 45 nuisances affectees a plus de 1000 fiches de poste. Ces fiches de poste concernent 57 metiers repartis dans plus de 80 disciplines. Cette matrice constitue pour les etablissements un premier niveau d’information, en termes de priorite d’actions de prevention a mener. Elle doit etre completee dans chaque etablissement par une evaluation des risques sur le terrain, prenant en compte les specificites locales.