SOBREVIDA DE PACIENTES CON FIBROSIS PULMONAR IDIOPÁTICA A LA ALTURA DE BOGOTÁ (2640 m).

2014 
Introduccion: La sobrevida promedio de pacientes con fibrosis pulmonar idiopatica (FPI) a nivel del mar es de dos a tres anos. Desconocemos su comportamiento en Bogota, ciudad situada a gran altura (2.640 metros), donde hay mayor hipoxemia, factor asociado en la literatura con mal pronostico. El objetivo del estudio es describir, en una cohorte de pacientes con FPI, la sobrevida y las caracteristicas clinicas y funcionales en el momento del diagnostico. Material y metodos: Pacientes con diagnostico de FPI confirmado por biopsia o por criterios clinicos, radiologicos y funcionales. Se utilizo el analisis de sobrevida de Kaplan Meier y la prueba log rank. Resultados: Cuarenta pacientes, 50% mujeres, con edad de 59.1 +/- 13 anos y biopsia en 52.5%. Al diagnostico, PaO2: 48.5 +/- 11.2 mmHg, CVF: 61.5 +/- 16.8 %, CPT: 66.1 +/- 11.7 %, DLCO: 39.5  12.4 %. La sobrevida desde el diagnostico fue 42.0 meses (IC 95% 25.3-58.7 meses) y desde el inicio de los sintomas 50.0 meses (IC 95% 40.3-59.7 meses). No hubo diferencias en la sobrevida por sexo, historia de tabaquismo, forma de diagnostico (biopsia o no biopsia), variables gasometricas y de funcion pulmonar. Hubo una menor sobrevida en mayores de 60 anos (23.0 vs. 72.0 meses, p=0.03). Conclusiones: La sobrevida de pacientes con FPI en Bogota fue similar a la descrita en estudios a nivel del mar. La unica variable que se relaciono con mal pronostico fue la edad mayor de 60 anos en el momento del diagnostico. A pesar de la hipoxemia significativa, esta no fue un factor asociado a peor pronostico en estos pacientes.
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