Comparación de los casos de neumonía en niños durante la pandemia de influenza AH1N1 (pH1N1) en un Hospital Pediátrico del Perú Comparison of pneumonia cases in children during pandemic of influenza AH1N1 (pH1N1) in a Pediatric Hospital of Peru

RESUMEN Durante la pandemia del pH1N1 se atendieron casos severos de neumonias por diferentes etiologias, por lo que nosotros quisimos describir y comparar las caracteristicas clinicas y laboratoriales de los casos de neumonias positivas y negativas al pH1N1. Estudio trasversal analitico, se revisaron las historias clinicas de los ninos hospitalizados por neumonia entre los meses de junio a octubre del 2009 en el Instituto Nacional de Salud del Nino con examenes v irologicos de tr-PCR TR para pH1N1 e infiltrado pulmonares en sus radiografias. Estudiamos a 187 casos de neumonia, de los cuales 50 fueron neumonia adquirida en la comunidad (NAC) positivas al pH1N1 y 24 fueron como neumonia nosocomial (NN) positivas al pH1N1, de ellos fallecieron 12; todos presentaron factores preexistentes. Los casos de NAC positivos al pH1N1 tuvieron mas presencia de fiebre (p<0,005) y linfopenia (p<0,005) que los casos de neumonia negativos al pH1N1, pero menos presencia de condiciones preexistentes (p<0,001) y menor estadia hospitalaria (p<0,005). Los casos severos de NAC por pH1N1 con PCR≥10mg/L tienen un riesgo elevado con un OR de 4,2 (1,5-6,8) p<0,005. Los casos de NN tuvieron mayor probabilidad de fallecer. Los resultados de este estudio mostraria que los signos, sintomas y examenes de laboratorio ayudan muy poco en la diferenciacion de la NAC negativas o positivas al pH1N1; el PCR elevado y la presentacion de condicion preexistente estan asociados a casos severos de NAC al pH1N1.