Le tabagisme est associé à une histoire pondérale différente, un caractère consciencieux faible, un névrosisme et une impulsivité élevée chez des patients candidats à une chirurgie de l’obésité

Introduction La chirurgie bariatrique (BS) est un traitement de choix dans l’obesite morbide. Le tabagisme est un enjeu de sante publique majeur et est associe avec un poids plus faible en population generale et chez des candidats a la BS. Le risque peri-operatoire chez les patients fumeurs est bien documente mais aucune etude n’a etudie le lien entre l’histoire ponderale chez ces patients en fonction du statut tabagique. Notre objectif etait de comparer [1] l’histoire ponderale et [2] les traits de personnalite entre les patients fumeurs et non fumeurs. Materiels et Methodes Le statut tabagique a ete determine par la consommation quotidienne d’au moins une cigarette. Ont egalement ete recueillis les donnees socio-demographiques, l’histoire ponderale (poids, indice de masse corporelle (IMC) actuel et maximal, âge de debut de l’obesite et duree de l’obesite), les traits de personnalite par la Big Five inventory, l’impulsivite par la Barratt Impulsiveness Scale, et l’alexithymie par la Toronto Alexithymia Scale chez 329 candidats a la BS ayant consulte au Centre specialise de l’obesite du CHRU de Tours. Resultats La prevalence du tabagisme etait de 25.2 %. Les patients fumeurs consultaient plus jeunes, avaient une duree d’evolution de l’obesite plus courte mais il n’y avait pas difference en terme d’IMC actuel ou d’IMC maximal. Ils avaient un caractere consciencieux plus faible et un nevrosisme, une impulsivite et une alexithymie plus elevee. Discussion Les patients fumeurs candidats a la BS ont une evolution plus rapide vers l’obesite et des traits de personnalite similaires aux patients souffrant d’autres troubles addictifs. Il y a un interet au sevrage tabagique avant la BS et d’integrer la prise en charge du tabagisme dans une approche psychopathologique commune plutot qu’une approche par produit.