Evaluation of Symptoms and Findings in Children with Tonsillopharyngitis Reflecting The Presence of Beta Hemolytic Streptococcal Infection

Amac : Streptokoksik tonsillofarenjitte erken ve uygun antibiyotik tedavisi semptomlari azaltip bulasicilik suresinin kisaltilmasinda, akut glomerulonefrit ve akut romatizmal ates gibi poststreptokokkal komplikasyonlarin onlenmesinde onemlidir. Oyku ve fizik muayene bulgularindan etiyolojiye isik tutanlarin belirlenmesi tedavinin erken ve uygun antibiyotikle baslanmasini saglayabilir. Materyal ve Metot: Bu calismada ust solunum yolu enfeksiyonu belirtileri ile basvuran ve klinik olarak akut tonsillofarenjit tanisi alan 300 vaka prospektif olarak degerlendirildi. Hastalarin yas ortalamasi 67,70 ± 40 ay (14-168 ay) olup 136’si (% 45,33) kiz; 164’u (% 54,66) erkekti. Hastalar yas, akut bogaz agrisi, ates, basagrisi, yutma guclugu, myalji, dokuntu, karin agrisi, bulanti, kusma, aile oykusu, evdeki fert sayisi, basvuru oncesi hastalik suresi acisindan sorgulandi, fizik muayenedeki tonsil hipertrofisi, kript, servikal lenf bezi hassasiyeti kaydedildi. Tum hastalardan bogaz kulturu alindi. Bulgular : Bogaz kulturu sonuclarina gore 60(%20) hastada beta hemolitik streptokok(BHS) izole edilirken, bunlardan 50(%83,33)’si A grubu olarak gruplandi. BHS izole edilen ve BHS izole edilmeyen vakalar karsilastirildiginda yas ortalamalari BHS grubunda 85,81±39, BHS uremeyen grupta 63,13±39 ay(p<0,001) bulundu. Oykude basagrisi(p<0,001), myalji(p<0,001), yutma guclugu (p=0,040) ve dokuntu(p=0,011) varligi ile BHS izolasyonu arasinda istatistiksel olarak anlamli bir iliski bulundu. Diger veriler anlamli degildi.  Sonuc : Hastalarin bakteriyolojik olarak degerlendirilmesinin mumkun olmadigi durumlarda oyku ve klinik bulgulardan spesifik olanlarin degerlendirilmesi cocuk hastalarda gelisene tonsillofarenjitin ampirik tedavisinde yol gosterici olacaktir.