Líquen plano mimetizando molusco contagioso

Introducao: Liquen plano e uma doenca inflamatoria e pruriginosa que afeta pele, mucosas e anexos, podendo apresentar achados clinicos incomuns. Possui etiologia desconhecida e pico de incidencia na vida adulta, pouco comum em criancas. Por estas razoes, os autores relatam um caso raro, de dificil diagnostico, no qual uma crianca apresentava manifestacoes cutâneas semelhantes a molusco contagioso. Descricao do caso: VCN, cinco anos, feminina, com lesoes pruriginosas pelo corpo, ha um ano. Negava historia familiar, antecedentes de atopia ou uso de drogas previas a erupcao. Ja havia recebido inumeras medicacoes, sem melhora. Foi encaminhada ao servico de Dermatologia da Faculdade de Medicina do ABC onde, ao exame dermatologico, apresentava papulas violaceas, brilhantes e umbilicadas, disseminadas pelo tegumento, incluindo palmas e plantas, com a presenca de fenomeno de Koebner, poupando couro cabeludo. Na mucosa jugal, placa esbranquicada semelhante a leucoplasia, ligeiramente arboriforme. Apresentou exames laboratoriais inalterados e achados da biopsia compativeis com liquen plano. Iniciou-se tratamento com corticoide e anti-histaminico oral e emoliente topico levando a melhora progressiva, evoluindo com maculas hipercromicas residuais apos quatro meses de tratamento. Discussao: Ha evidencias de que ocorram modificacoes nos ceratinocitos basais, desencadeando resposta imune com recrutamento e ativacao de linfocitos T. As lesoes caracterizam-se por papulas poligonais, violaceas, descamativas, achatadas, com distribuicao bilateral e simetrica acometendo faces flexoras. O objetivo deste relato e descrever um caso atipico de liquen plano extenso numa crianca, com algumas lesoes simulando quadro clinico de molusco contagioso. Diagnostico correto e precoce e tratamento adequado diminuem riscos de complicacoes e melhoram a qualidade de vida.