Evaluation et optimisation de lʹacquisition et du post-traitement de lʹétude de la perfusion cérébrale par ʺ Arterial Spin Labeling ʺ

L’etude de la perfusion cerebrale par marquage des protons arteriels ou « arterial spin labeling » (ASL) est une technique IRM, qui utilise comme traceur endogene les protons du sang arteriel marques magnetiquement. Cette technique permet une quantification fiable et reproductible du debit sanguin cerebral sans injection de produit de contraste exogene ni rayonnement ionisant. Son principal inconvenient est son faible rapport signal-sur-bruit. Alors que cette technique devient disponible sur les IRM cliniques, l’objectif de ce travail a ete d’evaluer et d’optimiser l’acquisition et le traitement des donnees ASL de sequences disponibles sur deux IRM 3T. Nous avons ainsi etudie l’influence des parametres hemodynamiques carotidiens sur le choix de parametres de la sequences et nous avons montre l’interet de l’utilisation d’une antenne 32 canaux et de l’imagerie parallele sur la qualite des cartographies. Au niveau du traitement des images, de nouvelles methodes de debruitage specifique des images ASL ont ete etudiees et la mise en œuvre d’une chaine de traitement complete a permis la comparaison de l’ASL fonctionnelle a l’IRMf BOLD. Une approche « Template » a aussi ete evaluee pour la detection de variations individuelles focales de la perfusion. Nous avons applique l’ASL a la phase aigue de l’accident vasculaire constitue ischemique et dans un domaine ou l’ASL a ete peu utilisee, la psychiatrie. Nos resultats ont montre que la conjonction des conditions optimales d’acquisition et d’un traitement optimise des donnees devrait rendre plus pertinente l’utilisation de l’ASL dans le domaine de la recherche clinique mais aussi en routine clinique.