Anestésicos locais associados a vasoconstritores adrenérgicos em pacientes hipertensos (contribuição ao estudo)

Dentre os vasoconstritores adrenergicos, epinefrina e a mais indicada no atendimento a pacientes com hipertensao controlada no estagio I ou II. Quando utilizada em doses terapeuticas e, evitando-se a administracao intravascular, as alteracoes pressoricas que podem ocorrer, como a elevacao na pressao sistolica, sao compensadas por uma diminuicao na resistencia vascular periferica, e, consequentemente, uma diminuicao da pressao diastolica. Portanto, a preocupacao deve ser com o aumento na concentracao sanguinea de catecolaminas em funcao de uma sobredosagem, e/ou administracao intravascular inadvertida, principalmente se associados a um elevado grau de estresse e de ansiedade. A potencializacao dos seus efeitos sistemicos pode estar ainda relacionada a interacoes medicamentosas em pacientes que fazem uso de antihipertensivos do tipo beta-bloqueadores nao-seletivos ou diureticos nao caliureticos, que poderiam estar mais susceptiveis a possiveis precipitacoes de episodios hipertensivos motivados por estes vasoconstritores. Uma anamnese bem detalhada, uma anestesia mais eficaz com a associacao do vasoconstritor epinefrina, bem como o controle da ansiedade e do medo frente a um tratamento odontologico sao beneficos no atendimento a pacientes hipertensos (AU)