Особенности выполнения антеградных стентирующих вмешательств на желчных протоках

Стентирование желчных протоков в большинстве многопрофильных стационаров Санкт-Петербурга выполняют не часто. В статье представлен наш пятилетний опыт 84 антеградных протезирующих вмешательств с использованием саморасправляющихся нитиноловых стентов и эндопротезов. Вмешательства на желчных протоках проводят в два этапа: чрескожное чреспеченочное холангиодренирование и билиарное стентирование или эндопротезирование. Все пациенты оперированы по поводу механической желтухи: 10 — доброкачественного генеза, 74 — злокачественного. Анализ развития послеоперационного панкреатита при первичном дренирующем вмешательстве позволил разработать алгоритм его прогнозирования, раннего выявления и лечения. Рассмотрены возможности использования частично покрытых нитиноловых стентов при различных вариантах анатомии билиарного дерева. Обоснована целесообразность применения эндопротезов при доброкачественных стриктурах желчных протоков.