咳痰、咯血、胸痛3个月

病历资料 患者，男，32岁，职员。 主诉咳嗽、咳痰、咯血近2个月，右侧胸痛20天。现病史缘于3个月前因工作劳累，连续加夜班1周后，出现全身疲倦，乏力，食欲减退，伴有咳嗽，咳少量黄痰。未经治疗，1周后发现痰中带血，并出现午后低热，夜间盗汗。到当地职工医院就诊，初步考虑为急性呼吸道感染，给予青霉素静滴1O天，效果不明显。拍胸片显示右上肺浸润、渗出病灶，诊断为肺结核，行抗结核治疗。1个月余低热不退，咯血继续。