Nefrectomía laparoscópica derecha de donante vivo: evaluación del resultado y asociación del IMC con la longitud de la vena renal derecha

2019 
Resumen Objetivos El objetivo de este estudio es describir nuestros resultados de nefrectomia laparoscopica derecha de donante vivo (NLDDV) y los factores asociados con la longitud de la vena renal derecha de los donantes. Material y metodos Se evaluaron 60 donantes (48 hombres y 12 mujeres) desde enero de 2016 hasta diciembre de 2017. Se llevo a cabo una revision retrospectiva de pacientes que se sometieron consecutivamente a nefrectomia laparoscopica de donante vivo de rinon derecho con abordaje transperitoneal en nuestro servicio. Resultados Los procedimientos de NLDDV fueron realizados por los mismos cirujanos, obteniendo exito quirurgico en todos los casos. De los 60 casos, 47 donantes tenian arteria y vena renal unica, 2 casos tenian una arteria y 2 venas, y 5 donantes tenian 2 arterias y una vena. El resto tenia 2-3 arterias con 1-3 venas. El tiempo quirurgico fue de 142,60 ± 33,73 min. El tiempo de isquemia caliente fue de 2,64 ± 0,76 min. La estancia hospitalaria media fue de 6,69 ± 0,63 dias. La longitud media de la vena renal derecha fue de 1,92 ± 0,41 cm. Todos los rinones trasplantados presentaron funcion inmediata. No se registraron perdidas del injerto. Con excepcion del IMC y el tiempo de isquemia caliente, se encontraron pocas diferencias relacionadas con el sexo de los pacientes en las variables del estudio. Las mujeres presentaron un IMC mas alto y un tiempo de isquemia caliente mas corto frente a los donantes masculinos. Un analisis adicional senalo una correlacion negativa entre el IMC y el vena renal derecha (r = −0,282, p  Conclusiones La NLDDV es un procedimiento seguro y viable, con un enfoque menos traumatico, que proporciona buenos resultados a los receptores. Notablemente, el IMC mas alto de todo el grupo de estudio se asocio con un procedimiento de NLDDV y trasplante de rinon mas complicados.
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