Alteraciones de los valores de PO2, PCO2 y pH en líquido cefalorraquídeo, durante y después del clampaje de la aorta torácica: estudio experimental

En un modelo de clampaje aortico, estudiamos el uso de un sensor multiparametrico para determinar los valores de PO 2 , PCO 2 y pH en liquido cefalorraquideo (LCR) durante y despues del clampaje aortico. El presente estudio abordo las alteraciones mencionadas previamente y su relacion de acuerdo con intervalos de tiempo. En 31 cerdos, se introdujo un sensor en el espacio intratecal y se utilizo fluximetria laser Doppler para determinar el flujo sanguineo de la medula espinal (FME). Aplicando el clampaje a diferentes niveles, se obtuvieron tres grupos distintos de isquemia de medula espinal (leve, moderada y grave). Las variables del LCR con FME se estudiaron para cambios del 25%, 50% y 100% de acuerdo con el nivel basal. En el periodo de clampaje, el FME disminuyo un 71,5%, 40,0%, y 33,3% en el grupo 1, 2 y 3, respectivamente. La tension de O 2 en LCR alcanzo 0 en el grupo 1, disminuyo un 74,8% en el grupo 2, y fue del 12,7% en el grupo 3. La tension de CO 2 en LCR aumento un 247,2% y un 202,0% en los grupos 1 y 2, respectivamente, pero aumento ligeramente en el grupo 3. El tiempo de reaccion maxima de la tension de O 2 en el LCR fue de alrededor de 16,7-26,9 min, aunque este intervalo fue de 34,5-49,8 min en la tension de CO 2 en LCR. Comprobamos que la tension de O 2 reacciona con mas rapidez que la PCO 2 y el pH. Es posible que en un medio isquemico la tension de O 2 se use con mas rapidez que el CO 2 producido, aunque es bien conocido que la tasa de difusion de este es mucho mayor. La monitorizacion de la tension de O 2 en la medula espinal es un importante metodo para detectar los cambios isquemicos.