Tamponada serca jako powikłanie implantacji elektrod o aktywnej fiksacji

W pracy zaprezentowano dwa przypadki wystąpienia wczesnej tamponady serca po udanej implantacji stymulatora serca oraz kardiowertera-defibrylatora z uzyciem elektrod o aktywnej fiksacji. W obu przypadkach po zabiegu implantacji w badaniu echokardiograficznym ujawniono istotną ilośc plynu w worku osierdziowym. U jednej pacjentki nie wykazano perforacji wolnej ściany mieśnia sercowego, wykonano perikardiotomie z nastepowym 24-godzinnym drenazem worka osierdziowego bez repozycji elektrod. U drugiej chorej wykonano naklucie worka osierdziowego z drenazem osierdzia, a po potwierdzeniu perforacji wolnej ściany prawej komory, elektrode reponowano przeznaczyniowo z worka osierdziowego do przegrody miedzykomorowej w warunkach kardiochirurgicznej sali operacyjnej. W niniejszej pracy przeanalizowano mozliwe mechanizmy powstania i terapii tamponady serca po implantacji elektrod o aktywnej fiksacji, uwzgledniając dane z piśmiennictwa. (Folia Cardiologica Excerpta 2012; 7, 2: 110-114)