Starke Blutdrucksenkung durch hochdosierte Kombinationstherapie von 160 mg Valsartan und 25 mg HCT in der alltäglichen Behandlungspraxis bei Patienten mit erhöhtem kardiovaskulären Risiko
2007
Bluthochdruck ist einer der
haufigsten kardialen Risikofaktoren. In der alltaglichen
Praxis bestehen oftmals weitere Risiken fur die
meist multimorbiden Patienten. Eine erfolgreiche
und anhaltende Blutdrucksenkung stellt deshalb
einen wesentlichen Beitrag zur Pravention des individuellen
Gesamtrisikos dar. Mit der Beobachtungsstudie
MACHT II wurden deshalb die Wirksamkeit
und Vertraglichkeit der hochdosierten Fixkombination
von 160 mg Valsartan plus 25 mg Hydrochlorothiazid
(HCT) unter besonderer Berucksichtigung der
anamnestischen Risiko- und Therapiesituation an
uber 17 500 Patienten beobachtet. Diese multizentrische, offene,
einarmige Studie bei niedergelassenen Arzten
schloss 17 591 unbehandelte sowie noch inadaquat
vorbehandelte Patienten ein. Die mittlere Blutdruckabsenkung betrug
26,8 mmHg systolisch und 13,5 mmHg diastolisch
fur die Gesamtpopulation. Die starkste
Blutdrucksenkung wurde bei Patienten mit schwerer
Hypertonie erzielt mit einer mittleren Blutdruckabsenkung
von 41,7 mmHg systolisch und 20,5
mmHg diastolisch, bezogen auf die Blutdruckwerte
zum Beobachtungsbeginn. Subgruppenanalysen
zeigten fast immer eine individuelle Blutdruckabsenkung
auf im Mittel hochnormale systolische
und diastolische Werte. In der Gesamtpopulation
wurde unter Therapie bei zwei Drittel der Patienten
eine Normalisierung diastolischer Werte erreicht.
Bei Patienten mit medikamentoser antihypertensiver
Vortherapie betrug die Normalisierungsrate
65,2% und bei Neueinstellungen 74,3%. Die Inzidenz
unerwunschter Arzneimittelwirkungen lag bei
0,6%. Die antihypertensive Kombinationstherapie
mit 160 mg Valsartan plus 25 mg HCT
zeigt einen hohen Wirksamkeitsgrad und ein sehr
gunstiges Sicherheitsprofil.
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