Krankenhaushygienische Herausforderungen durch multiresistente Erreger in der Chirurgie

Die Anzahl antibiotikaresistenter Erreger steigt kontinuierlich an, ohne dass in den nachsten Jahren mit der Entwicklung neuer, wirksamer Antibiotika zu rechnen sein wird. Postoperative Infektionen stellen mittlerweile mit die haufigsten nosokomialen Infektionen dar. Vor diesem Hintergrund erlangen Hygienestrategien wieder eine neue Bedeutung, ohne deren Umsetzung eine nachhaltige Kontrolle nosokomialer Infektionen nicht gelingen wird. In diesem Artikel werden die wichtigsten Praventionsstrategien zur Pravention einer Infektion mit MRSA sowie 3- und 4-fach resistenten gramnegativen Erregern auf der Grundlage der aktuellen Empfehlungen der Kommission fur Krankenhaushygiene und Infektionspravention (KRINKO) gegeben. Auf die Praventionsstrategien zu den ebenso als nosokomiale Infektionserreger relevanten Vancomycin-resistenten Enterokokken (VRE) und Clostridium difficile soll in einem zukunftigen Beitrag eingegangen werden, da hierzu die Empfehlungen der KRINKO derzeit noch in Bearbeitung sind.