État des connaissances sur l’indice de pression systolique de repos et post-effort chez les médecins vasculaires en formation dans quatre facultés de médecine en France
2018
Objectifs L’indice de pression systolique a la cheville (IPS) de repos et l’IPS post-effort sont des tests diagnostiques recommandes pour l’arteriopathie obliterante des membres inferieurs. Le niveau des medecins en formation de medecine vasculaire n’est pas connu. Nous avons evalue le niveau de connaissance concernant ces examens chez les medecins vasculaires en formation dans 4 facultes de medecine en France. Materiels et methodes Nous avons inclus dans une etude transversale, l’ensemble des 19 medecins presents a un seminaire de formation en 2016, qui ont du remplir deux questionnaires concernant leurs connaissances a propos de l’IPS de repos et post-effort. Les questions conformes aux recommandations proposees par les experts en medecine vasculaire, portaient sur le choix de l’equipement a utiliser, le choix des arteres, le nombre de mesures a realiser, le calcul de l’IPS, l’indication de la mesure post-effort et l’interpretation des resultats. Resultats Parmi les 19 medecins en formation, ayant tous accepte de remplir les questionnaires, il y avait 11 medecins en premiere annee (a 6 mois de formation) et 8 medecins en deuxieme annee (a 18 mois de formation). Aucun n’a repondu correctement a l’integralite des questions concernant les mesures de pression de repos et post-effort. Deux medecins avaient les connaissances pour realiser l’ensemble de la procedure de mesure d’IPS de repos tandis qu’aucun n’avait l’integralite des connaissances pour realiser celles de l’IPS post effort ( p = 0,48). Douze medecins ont repondu correctement aux questions concernant l’interpretation de l’IPS de repos contre deux medecins pour celles de l’IPS post-effort ( p = 0,001). Le nombre de medecins qui avait realise plus de 20 mesures de pression etait plus important pour l’IPS de repos que pour l’IPS post-effort (84 % ( n = 16), 5 % ( n = 1), p Conclusion Cette etude montre pour la premiere fois le faible niveau de connaissances concernant l’IPS de repos et post-effort des medecins vasculaires en formation dans quatre facultes de medecine en France. Des etudes pour determiner les methodes d’apprentissage et d’evaluation optimale pour ces deux tests diagnostiques sont a realiser.
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