Stellenwert der Laparoskopie in der Kinderurologie

Mit zunehmender Erfahrung in der Laparoskopie vollzieht sich auch in der Kinderurologie die Evolution von ablativen hin zu rekonstruktiven Eingriffen. Neben den etablierten Verfahren der laparoskopischen Nephrektomie und der Orchidopexie haben auch die Heminephrektomie und die Pyeloplastik langst den Charakter von Kasuistiken mit Demonstration der prinzipiellen Machbarkeit verloren und sind zu standardisierten Therapiealternativen herangereift. Wie in unserem eigenen Patientengut nimmt dabei, bedingt auch durch instrumentelle Weiterentwicklung, der Anteil an Kleinkindern zu. Viele dieser Eingriffe setzen allerdings eine hohe Erfahrung in laparoskopischen Praparations- und Nahttechniken voraus und bleiben somit Zentren mit groser Erfahrung in der Erwachsenenlaparoskopie vorbehalten, wobei die tagliche Erfahrung mit laparoskopischen Eingriffen bei Erwachsenen urologische gegenuber kinderchirurgischen Kliniken pradestiniert.