Fístula silenciosa das artérias coronárias para o ventrículo esquerdo e isquemia miocárdica aguda

Mulher de 65 anos que apresentou quadro grave de insuficiencia coronaria, inclusive com regurgitacao mitral aguda por disfuncao de musculo papilar, foi submetida a cineangiocoronariografia que nao mostrou coronariopatia obstrutiva. A injecao seletiva de contraste em ambas as coronarias e essa cavidade, sem que se evidenciasse uma fistula silenciosa, ser a causa da isquemia miocardica, que decorreria do fenomeno de roubo coronariano (AU)