贫血患者外周血CD55^-和CD59^-细胞检测结果及其意义

目的:检测贫血患者外周血中红细胞和中性粒细胞膜糖化磷脂酰肌醇(GPI)连接的补体调节蛋白CD55和CD59表达情况,探讨其临床意义.方法:采用荧光素标记的CD55和CD59单克隆抗体,流式细胞术检测35例正常人、5例阵发性睡眠性血红蛋白尿症(PNH)、32例再生障碍性贫血、47例小细胞低色素性贫血、10例巨幼细胞性贫血、12例自身免疫溶血性贫血和15例造血系统肿瘤伴有贫血患者外周血中CD55和CD59-红细胞和中性粒细胞的百分率.结果:正常人CD55-、CD59-红细胞和中性粒细胞的百分率均＜5%,PNH患者均＞40%,部分再障患者＞5%(均＜15%).约有50%的小细胞低色素贫血患者CD55-、CD59-红细胞＞5%(均＜15%),但中性粒细胞的结果全部正常.巨幼贫、自身免疫溶血性贫血和造血系统肿瘤伴有贫血患者的阴性红细胞和中性粒细胞比率均正常.结论:利用流式细胞术同时检测外周血中CD55和CD59-红细胞和中性粒细胞是目前诊断PNH的最可靠,最敏感的方法,也可作为判断疗效的手段.本法也是临床鉴别诊断PNH与再障和小细胞低色素性贫血的较好方法.